Artículo de Investigación

Costs of attributable burden disease to PM2.5 ambient air pollution exposure in Medellín, Colombia, 2010-2016

Nieto ES, Grisales H, Montealegre N, Lopera V, Piñeros JG.

Junio 2022

RESUMEN

Introduction: The impact of PM2.5 ambient air pollution exposure on morbimortality has been documented; however, for Latin American cities, there are no calculations of the economic burden. The objective of the study was to estimate the costs of attributable burden disease to PM2.5 ambient air pollution exposure in Medellín, Colombia. Methods: The costs were assessed using the cost-of-illness approach and the human capital approach, which include direct medical costs and indirect costs due to loss of productivity. To estimate the value of the lost years of production the salaries established in the Great Integrated Household Survey carried out in September 2016 by the National Administrative Department of Statistics of Colombia were used. The PYWL were calculated taking as a reference the 57 years to age of death for female and 62 years for male. For both, an alternative scenario was proposed to account for the cost of working years by changing the reference age to 80 years. Results: A total of 5540 potential years of working life lost due to premature deaths attributed to exposure to PM2.5 was calculated. The costs of attributable morbimortality to PM2.5 exposure in Medellín totaled 86,0 million dollars in baseline scenario and 281,2 million dollars in alternative scenario. Which represented 0.091% of the gross domestic product of Colombia and 0.627% of that from the Department of Antioquia. The highest percentage of the costs associated with the loss of productivity originated in the premature death of the population over 50 years of age, both due to chronic and acute events. Discussion: The costs of mortality represented 80% of the total. PM2.5 ambient air pollution exposure generates significant costs associated with the loss of years of working life, due to acute infections and chronic diseases of respiratory tract and ischemic heart diseases. Seguir leyendo

Editorial

¿Por qué necesitamos investigación cualitativa en el campo de las ciencias de la salud? Enseñanzas de la pandemia 2020-2021

Chapela MC, Martínez C, Peñaranda F. 

Mayo 2022

RESUMEN

Entre  las  desconcertantes  situaciones  a  las  que  nos  ha  enfrentado  la  pandemia  de  COVID-19  —de  naturaleza  infecciosa, agravada por condiciones de orden social e histórico—, una nada halagüeña ha sido constatar, en el día a día, la desconfianza de grandes sectores de la población frente al saber de los expertos. Ante ello, no podemos dejar de preguntarnos si esta suspicacia se dirige a la ciencia misma, a los científicos o a la sospecha de que el saber científico pudiera estar siendo utilizado para fines ajenos al genuino cuidado de la salud de las personas. Seguir leyendo

Artículo de Investigación

Local attributable burden disease to PM2.5 ambient air pollution in Medellín, Colombia, 2010-2016

Grisales H, Piñeros JG, Nieto ES, Porras S, Montealegre N, González D, Ospina D.

Diciembre 2021

RESUMEN

Background: Exposure to 2.5-micron diameter air pollutants (PM2.5) has been associated with an increased risk of illness and death worldwide; however, in Latin American health impacts assessment of this risk factor is scarce. Medellín is one of the most polluted cities in the region, with a population growth rate that is twice as high as that of other Colombian cities, which implies a growing population at risk. Methods: A descriptive study of the disease burden was carried out using the city as the unit of observation. Health events were selected based on epidemiologic evidence and the availability of the population attributable fraction associated with PM2.5. The mortality records were taken from the module of deceased of the Single Registry of Affiliates of the Health System; the morbidity records were taken from the Individual Health Services Registries. For the estimation of the burden of disease, the current Global Burden of Disease guidelines were followed. Results: Attributable disability-adjusted life years to exposure to ambient PM2.5 pollution (DALYsPM2.5) constituted 13.8% of total burden of the city. Males showed the greatest loss of DALYsPM2.5 due to acute events, while in women the greatest loss was due to chronic events. Ischemic heart disease, chronic diseases of the lower respiratory tract, and influenza and pneumonia were the events that contributed the most to DALYsPM2.5. 71.4% of the DALYsPM2.5 corresponded to mortality, mainly in the population over 65 years of age. Regarding attributable morbidity, acute events were more prevalent in both sexes, especially due to respiratory diseases Conclusion: Premature death among the elderly population has the greatest weight on burden of disease attributable to ambient PM2.5 pollution, mainly due to respiratory and cardiovascular diseases, without significant differences according to gender. Seguir leyendo

Artículo de Investigación

 Sistematización de una sistematización: aprendizajes sobre el método

Lopera GE, Villa L, Castaño Y, Betancurth DP, Peñaranda F, Escobar GM, Bastidas M, Gómez JA, Vásquez AM, Bolívar WA.

Julio 2022

RESUMEN

Objetivo: presentar los aprendizajes de una sistematización como método, para la construcción de conocimiento basado en la experiencia vivida por los propios investigadores de varios proyectos sobre la educación en crianza, en el campo de la salud pública, llevado a cabo en la vereda Granizal, Antioquia, durante el período 2013-2019. Materiales  y  método:  se  empleó  la  sistematización  de  experiencias  y  los  participantes  fueron  los  mismos  investigadores. Se inició con la organización de los materiales, los diarios de campo de los círculos de investigación temática  y  relatorías  de  las  reuniones  del  equipo  de  investigación  y  de  los  actores  comunitarios.  Se  siguió  con  la elaboración de una matriz con la recuperación histórica. Y, finalmente, de las reflexiones grupales, surgieron categorías y relaciones para la construcción teórica de visión de conjunto. Resultados: se presenta la propuesta teórica  de  la  sistematización  y  los  procedimientos  para  implementarla,  orientada  por  cinco  momentos:  vivir  la  experiencia, formular un plan de sistematización, recuperar el proceso vivido, las reflexiones de fondo y los puntos de llegada. Se destacan cuatro rasgos de la sistematización: una investigación creativa; basada en un proceso de construcción colectiva; para aprender de la práctica y construir conocimiento; y como escenario transformador de esta y de quienes la realizaron. Conclusión: la “sistematización de la sistematización” permitió hacer conciencia sobre la propia praxis investigativa. Muestra la comprensión del grupo acerca de la conceptualización y metodología de esta perspectiva investigativa. Trasciende la recopilación y organización de la información del proceso vivido en la medida en que la reconstrucción de la experiencia es una comprensión más amplia que transforma la práctica de los sujetos involucrados. Seguir leyendo

Artículo de Investigación

El educador: figura clave en la educación para la salud

Peñaranda F.

Enero 2022

RESUMEN

La educación dirigida a los pacientes y a la comunidad se ha presentado como una dimensión importante de las distintas disciplinas del área de la salud, y en general, de la salud pública. La educación constituye una práctica relevante dentro de las acciones regulares del sistema de salud colombiano. Con la promulgación de la Política de Atención Integral en Salud (PAIS) y las Rutas Integradas de Atención en Salud (RIAS), el Ministerio de Salud y la Protección Social (MSPS) le da un importante espacio a la educación en las intervenciones en salud pública. En el “Marco conceptual y metodológico para el desarrollo de la educación para la salud de las Rutas Integrales de Atención en Salud – RIAS”, expedido en 2018, el MSPS evidencia una especial atención a la forma en que se llevan a cabo las prácticas pedagógicas en los escenarios del sector salud. Seguir leyendo